이혼(친권자지정)신고서 양식 예제입니다.

※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시되 선택항목은 해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바랍니다.
※ 다음은 통계법 제13조에 의거 개인의 비밀사항이 철저히 보호되고 또한 국가의 인구정책수립에 필요한 정보 수집이 목적이므로 사실대로 기재하여 주십시요.
작 성 방 법

＊신고서는 2부를 작성, 제출하여야 합니다.
＊도장을 찍는 대신에 서명을 하셔도 됩니다.
＊복적을 원할 경우, 협의이혼일 경우에는 처(妻)가 복적할 가(家)의 호적등본 1부와 협의이혼의사확인서 1통을 첨부하여야 하고, 재판에 의한 이혼일 경우에는 처(妻)가 복적할 가(家)의 호적등본 1통과 이혼심판정본 및 그 확정증명 각 1통을 첨부하여야 합니다.
①란에서 당사자의 본(本)은 한자로 기재합니다.
①란에서 이혼당사자가 외국인인 경우에는 그 본적란에 국적을 기재합니다.